首都医科大学宣武医院国家老年疾病研究中心

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老年人经常“腰痛”怎么回事?这份缓解腰痛指南请收好

发布时间:2020-06-28
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  提到腰痛大家并不陌生尤其是老年人几乎都有过不同程度的腰痛腰痛会影响人们的日常生活还会引发很多其他健康问题

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  老年之声专访了首都医科大学宣武医院康复医学科副主任医师杜巨豹,带您了解既然腰痛逃不掉,该怎么办?

  ● 腰痛的表现有哪些

  腰痛是指腰骶部急性或慢性疼痛,或伴有下肢的放射性疼痛。这些疼痛可能与肌肉、韧带、关节、椎间盘、椎体与神经功能异常有关。腰痛的表现形式有单纯的腰痛,比如劳损样疼痛、筋膜炎疼痛、椎间盘性疼痛,还可能是单纯的下肢疼痛,或者同时表现为腰痛和腿疼。

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  ● 哪些因素会引起腰痛

  一般来说,年纪大、肥胖、运动量小,以及一些心理因素如压力、焦虑、抑郁等都会引起腰痛。长期伏案工作者、搬运工种、重体力劳动者等都是腰痛的职业因素,基因、性别、身体结构、力量和柔韧性这些遗传因素也与腰痛有一定的关系。另外,患心血管系统疾病和吸烟、过度负重等不良生活方式也与腰痛有关。

  有些腰痛是有明确原因的,比如骨折、外伤、肿瘤等等,但是生活中我们遇到的大多数腰痛都是没有明显原因的,就是感觉上了年纪腰开始痛了。这种腰痛与腰部的不当运动、腰椎的退行病变、腰肌劳损等有很大关系,椎间盘病变占腰痛病因的很大一部分。另外,身体的肌肉力量或腰椎活动度与腰痛的发生也有关。

  腰痛还容易复发,原因在于人们对腰痛的认识不足,导致劳损退化,脊柱和腰椎的核心稳定功能出现异常。

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  ● 腰痛必须卧床休息吗?

  过去认为腰痛需要卧床休息,但现在的认识已经有了改变,保持适度的合理运动比卧床休息要好。适当运动可以帮助缓解肌肉痉挛,防止肌力下降,对于急性腰痛来说,在卧床休息疼痛症状得以好转后,应该尽早回归适度的正常活动。

  ● 腰痛怎么躺?怎么坐?

  过去说睡硬板床对于缓解腰痛有好处,到底是不是呢?其实现在更推荐睡硬床垫或独立袋装弹簧床垫,对承托腰部有比较好的作用,可以维持腰部正常生理曲线,更能减轻疼痛,改善睡眠质量。

  腰痛的人要免久坐久站,正确的坐姿应该是使用符合人体工学设计的腰垫和坐垫,以辅助维持正确的坐姿,通俗的说就是让脊柱保持正常的生理弯曲,挺直腰板,不要坐得太随意。

  ● 腰痛康复训练更重要

  大多数的腰痛都和腰肌劳损或者核心肌群稳定性变差有关,核心肌群稳定性的训练对于控制腰痛很重要,训练的目标肌肉主要为多裂肌、腹横肌,提高神经肌肉的调控能力,同时提升目标肌肉的力量和耐力,从而提高腰椎的稳定性。

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  ● 腰不痛还需要特别保护腰吗?

  慢性腰痛的发病率很高,尤其在老年人当中,如何尽可能避免腰痛或者延迟腰痛的发生对每一个人都很重要,治未病是现代医学的倡导方向。平时注意保持良好的坐姿站姿,经常变换一下体位,坐一个小时后站起来活动活动腰,搬抬重物不能太随意,必要时戴好保护性腰围,每天抽时间进行核心肌群的训练等,都是日常生活中特别需要注意的。